摘要：医疗保险档案是对我国参保人员或单位的信息进行记录的重要文件。当前，加强我国医保档案管理工作是非常重要的工作。本文主要对医疗保险档案管理相关问题。以供参考。
关键词：医疗保险；档案管理；问题措施
作者简介：柴艳平；焦作煤业（集团)有限责任公司社保中心
引言
随着医疗保险的种类越来越多、覆盖面越来越大，医疗保险档案管理的难度也不断增大，档案管理部门必须引起足够的重视，及时发现医疗保险档案管理存在的问题，并探索有力的解决措施，大幅度提高档案管理质量，更好地服务于社会医疗保险事业的发展。
1医疗保险档案管理工作的重要意义
1.1有效保障职工医疗水平
从经济发展水平考虑，我国的医疗保障体系属于普惠式体系，基本医疗保险保障层次较低。对于超过统筹基金支付最高限额的大病风险，企业医疗保险有助于减轻职工医疗费用负担，为员工提供额外保障。
1.2满足职工医疗多样性的需要
从医疗发展阶段来看，参保单位和个人对医疗需求呈现多样化差异，而基本医疗保险保障水平单一，建立企业医疗保险可以满足不同行业、企业、人群多样化的医疗需求。1.3促进企业与职工的良性互动医疗保险属于企业福利性质保障，体现了以人为本的理念，有助于增强职工归属感，达到吸引人才、稳定队伍、激发活力的作用。
2医疗保险档案管理工作具有的问题
2.1档案管理信息化滞后
医疗保险档案的传统管理方式以手工为主，有赖于档案人员手动采集、整理、汇编、使用，逐步完成管理环节的各项工作。但是人的时间和精力是有限的，医疗保险档案管理工作量大、内容繁杂，导致其效率低下，人为整理在很多时候还会出现难以避免的错误，不利于后期档案资源的开发与使用。值得庆幸的是，很多医疗保险档案管理部门紧跟网络信息时代的发展步伐，在档案管理工作中使用信息技术，改变传统管理方式，只是国内的信息化建设起步较晚，医疗保险档案管理信息化建设力度还不够大，表现出滞后性，加上档案信息的透明化、科学化水平较低，容易出现篡改数据、违规操作等问题，降低医疗保险档案管理质量。
2.2档案资源利用率较低
在现阶段，医疗保险档案管理部门针对机构领导决策的制定并未提供可靠的依据，只是单一为参保者提供一些查阅、复印等服务，没能真正整合医疗保险档案资源，更没能建立行之有效的档案资料开发利用办法。尤其是没有挖掘医疗保险档案信息的潜在价值，导致档案的文献库效应发挥不到位，档案变成馆藏资源，缺少综合性与时效性等特点，最终导致档案利用率偏低。
2.3档案管理制度不完善
在医疗保险档案管理中，有的档案管理部门并未建立完善的规章制度，或者建立了制度却没有很好地执行，导致档案人员职责不明，档案的保存与借阅等手续不完备，经常发生档案文件材料被损坏或丢失的现象。与此同时，档案管理部门对医疗保险档案管理工作的内容划分不明、标准和范围不统一，很多时候依赖档案人员的理解与经验实施分类管理，使得一些本该纳入管理范畴的医疗保险档案没能被及时接收、归档，造成巨大损失。
3新形势下医疗保险档案管理的强化策略
3.1提高人员专业素质
医疗保险档案管理工作人员应尽力展现医保档案的作用，广泛开展宣传工作，对管理人员进行系统培训，让他们充分理解档案的重要性，并和工作、生活联系在一起，从而培养自己的档案意识。还要形成高水平的医保档案管理队伍，为档案工作提供人力保障。相关管理部门应发挥好自身的职责，强化日常培训工作，纳入网格化管理，提高对信息的利用率。广泛引进优质人才，通过自身培训、外界吸纳的方式，不断培育复合型人才，确保他们熟知现代技术又能轻松应对医疗保险档案管理工作。
3.2完善制度，做好档案接收归档工作
为做好档案工作，医疗保险档案管理部门首先要做的就是完善档案管理制度，进一步规范工作程序，让工作目标与工作内容更清晰。具体而言，档案管理部门应按照本地医疗保障局有关推进社会保险业务档案管理工作的文件和社会保险业务档案管理规定的要求，明确本机构医疗保险档案的分类管理方案以及归档范围、保管期限，收集整理档案的办法及规则全部以上级要求为准，对于医疗保险档案管理的各个流程制定完善的保管制度、统计制度、移交制度等，将其公示出来，确保医疗保险档案管理有章可循且有据可查。特别是针对医疗保险档案做好接收及归档工作，这是控制档案管理质量、提高档案管理实效的重要手段。编写高质量的医疗保险档案目录，完善目录索引体系，在其中录入档案资料的基本信息，方便借阅、使用。对于现有的纸质医疗保险档案应做到装订整齐、不压字、不漏页、牢固，保管环节也应防火防潮、防虫防蛀、适时通风，避免损坏档案。
3.4加大力度，推进档案管理的信息化
除了做好基本的档案管理工作，加大医疗保险档案管理信息化建设力度是档案管理全面提升工作质量的关键所在，应从多方面改进，推进档案管理事业的信息化发展。一方面，建立医疗保险档案数据库，从档案数据信息的采集、录入和存储等方面狠下功夫，持续优化医疗保险档案数据库中的信息，从而发挥数据库的重要平台作用，为相关部门查询档案数据、处理档案数据等提供便利。这就需要医疗保险管理服务机构的各个职能部门在归档保管档案时应确保工作质量，详细记录医疗保险档案存档的类型、时间、简介等，同时确保照片和影音等档案有详细的记录与存档。支持档案管理部门引进新设备、新软件、新技术，更好地辅助其开展医疗保险档案信息化管理工作。医疗业务档案信息管理工作中，数字化设备和信息网络系统也必不可少，他们是信息化建设必备的装置。同时，还要不断升级升级防盗杀毒软件系统，确保身份验证码和数据密码安全可靠，真正让网络系统为档案管理工作保驾护航。
4结语
医疗保险档案作为重要的信息资源，在推动社会信息化发展方面发挥着重要作用，为了全面提高医疗保险的管理效率，确保参保人员的切身利益，就要在社会快速发展的新形势下全面加强医疗保险业务档案管理建设，以信息技术为手段，综合使用不同的策略与方法，全面提高医疗保险业务档案的管理效率。
参考文献：
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